بررسی ارتباط ترس از زایمان، اضطراب پنهان و کیفیت خواب در بارداری با پیامد زایمانی در زنان نخست زا

مقدمه: اضطراب و ترس از زایمان ممکن است در سه ماهه آخر بارداری با عوارض مامایی، تجربه منفی زایمانی و افزایش سزارین همراه باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط اضطراب، ترس از زایمان و کیفیت خواب در سه ماهه آخر بارداری با طول لیبر، القاء لیبر و روش زایمان انجام شد. روشکار: در این مطالعه طولی آینده نگر، 156 زن باردار نخست زا با بارداری تک قلوی طبیعی )سن بارداری28-33 هفته( مراجعه کننده به مراکز بهداشتی– درمانی قم در سال 1383 به طور تصادفی وارد مطالعه شدند. متغیرهای پیش بین شامل: اضطراب، ترس از زایمان و کیفیت خواب به ترتیب با سه پرسشنامه استاندارد: سنجش اضطراب پنهان اسپیل برگر )stai-t(، پرسشنامه نگرش زایمان )caq( و پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبورگ )psqi( سنجیده شدند. متغیرهای پیامد زایمانی شامل: القاء لیبر، لیبر طول کشیده و روش زایمان از طریق پرونده های پزشکی افراد ثبت شد. داده ها از طریق آزمون های کای دو، تحلیل رگرسیون لجستیک و آزمون همبستگی پیرسون و با استفاده از نرم افزار آماری spss )نسخه 16( تحلیل شدند. میزان p کمتر از 3/35 معنی دار در نظر گرفته شد. یافتهها: بین اضطراب پنهان، لیبر القاء شده و سزارین انتخابی ارتباط معنی داری وجود داشت )p=3/30(، )p=3/331(. همچنین در گروه مادران مضطرب، احتمال القاء لیبر و سزارین انتخابی به ترتیب 2 و 13 برابر بیشتر بود  سزارین و لیبر القاء ،کشیده طول لیبر با اضطراب بین اما .)ci=1/2-85 or=13/3( )ci=1/1-0/5 or=2/1( اورژانسی ارتباط معنی داری مشاهده نشد )p< 3/1(. بین نمرات ترس از زایمان و کیفیت خواب با لیبر القاء شده و طول کشیده، زایمان سزارین ارتباط معنی داری مشاهده نشد )p< 3/1(. نتیجهگیری: بین اضطراب پنهان و لیبر القاء شده و سزارین انتخابی ارتباط معنی داری وجود دارد.